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房顫的最好治療方法 房顫怎么治療

2019-09-04 健康養生 1124

  房顫是最常見的持續性心律失常,房顫時心房激動的頻率達300~600次/分,心跳頻率往往快而且不規則,有時候可達100~160次/分,房顫非常容易引發腦卒中,死亡率較高。那么房顫怎么治療呢?房顫的最好治療方法有哪些?下面讓我們一起來看看吧!

  房顫的最好治療方法

  房顫的治療主要包括以下幾方面:

  1、節律控制

  即能夠盡量把房顫病人的心房,心室的節律,轉復為竇性心律,是最好的結果。目前復律的方法有藥物復律方法、手術復律方法和電復律方法。

  ①首先,藥物復律方法是使用一些抗心律失常的藥物,盡量使房顫節律轉復為竇性心律。它有不良反應,如成功率偏低,有藥物不良反應。

  ②其次,手術復律方法是最近10年來臨床上發展比較快的方法,叫做房顫的射頻消融治療。這個方法優點在于創傷很小,而且復律成功率比較高。但畢竟是手術,所以有一定風險性,而且可能稍微價格花費比較貴一些。

  ③還有電除顫方法,就是用電擊除顫;

  2、心室率控制

  對于房顫的節律沒有辦法復律的人群,可以使用藥物控制心室率,一般心室率控制在80次/分左右;

  ①β受體阻滯劑是最有效、最常用和常常單獨應用的藥物;

  ②鈣通道拮抗劑:如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用于房顫時的心室率控制,尤其對于運動狀態下的心室率的控制優于地高辛,和地高辛合用的效果也優于單獨使用。尤其多用于無器質性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;

  ③胺碘酮:可降低房顫時的心室率,不建議用于慢性房顫時的長期心室率控制,只是在其他藥物控制無效或禁忌時、在房顫合并心力衰竭需緊急控制心室率時可首選胺碘酮與洋地黃合用。

  ④洋地黃:在緊急情況下控制房顫心室率的一線用藥,目前臨床上多用于伴有左心衰時的心室率控制;

  3、抗凝

  房顫病人絕大部分需要做抗凝處理,可以使用新型抗凝藥物,或者華法林抗凝都可以。其目的是盡量預防房顫導致血栓的風險。抗凝治療是預防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段,房顫病人如果有下列情況,應當進行抗凝治療:年齡≥65歲;以前有過腦卒中病史或者短暫腦缺血發作;充血性心力衰竭;高血壓;糖尿病;冠心病;左心房擴大;超聲心動圖發現左心房血栓。抗凝治療一定要有專科醫生指導,抗凝過度可能導致出血,抗凝強度不夠則沒有預防作用。

  房顫病人生活中的注意事項包括:戒煙,限制飲酒,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物質諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方用藥。謹慎應用某些治療咳嗽或者感冒藥物。

  以上就是關于房顫的最好治療方法,房顫怎么治療的詳細信息,希望能幫助到您。

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