顱內出血怎么治療 顱內出血治療辦法

　　顱內出血(intracerebral hemorrhage，縮寫：ICH )是指腦中的血管破裂引起出血，因此由血管獲得血液的腦細胞受到破壞的同時，由于出血壓迫周圍的神經組織而引起障礙。那么顱內出血怎么治療呢?讓我們一起來看看吧。

　　顱內出血癥狀

　　出現昏迷、心跳、血壓、呼吸不穩

　　人的心跳、呼吸、血壓、脈搏等生命中樞都在腦干，腦干出血會壓迫生命中樞。

　　出血點的不同視情況而定會影響到惡心，嘔吐，腹瀉等癥狀，其中嘔吐最為嚴重。

　　如果出血點不大，先觀察48小時，并及時做ct復查，或者做腰穿檢查腦脊液中是否有紅血球，確認出血吸收情況。

　　顱內出血怎么治療?

　　顱內出血需要去醫院外科檢查確診，醫生會根據檢查結果看出血量的多少，決定治療應該采取的措施，如果出血量較少，人體可以自行吸收，如果出血量比較多超過顱內能夠承受的壓力，就需要進行手術治療。

　　1、常見病因是高血壓合并小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤，其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎，煙霧病和動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。

　　此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治療，嗜血桿菌感染，白血病，血栓性血小板減少癥以及顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經興奮藥物等。

　　用力過猛、氣候變化、不良嗜好(吸煙、酗酒、食鹽過多，體重過重)、血壓波動、情緒激動、過度勞累等為誘發因素。

　　2、高血壓性腦出血常發生于50～70歲，男性略多，冬春季易發，通常在活動和情緒激動時發病，出血前多無預兆，半數患者出現頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高，臨床癥狀常在數分鐘至數小時達到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底核，丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;少數病例出現癇性發作，常為局灶性;重癥者迅速轉入意識模糊或昏迷。

　　3、治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、加強護理維持生命功能。防治并發癥，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率，減少復發。

　　4、保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者禁食24～48小時，必要時應排空胃內容物。

　　5、水、電解質平衡和營養，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓在5～12mmHg水平。注意防止水電解質紊亂，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量，必要時給脂肪乳劑注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。

　　6、注重防止并發癥的發生。常見的并發癥有褥瘡、尿路感染、肺炎、肢體畸形、皮膚燙傷等，應該在醫生的指導下進行精心護理，防止并發癥的發生。

　　7、堅持進行康復訓練。腦溢血后遺癥的患者的主要表現一般是肢體癱瘓、語言和智能障礙，因此應堅持進行康復訓練，防止病人肌肉發生廢用性萎縮和關節強直。語言和智能的訓練也一樣。

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