糖尿病足的臨床診斷與分級 Wagner分級法

　　糖尿病足是糖尿病的并發癥，糖尿病足根據病變程度可分為0～5級，輕者表現肢端供血不足、皮膚涼、顏色紫褐麻木、足趾或足的畸形，重者需要外科高位截肢。下面是糖尿病足的臨床診斷與分級解析，讓我們一起來看看吧!

　　糖尿病足的臨床診斷與分級

　　糖尿病病人凡以上檢查有肢端病變者均可診斷為糖尿病足。根據病變程度并參照國外標準，糖尿病足分為0～5級。

　　0級：

　　皮膚無開放性病灶。常表現肢端供血不足，皮膚涼，顏色紫褐，麻木，刺痛灼痛，感覺遲鈍或喪失，兼有足趾或足的畸形等高危足表現。

　　Ⅰ級：

　　肢端皮膚有開放性病灶。水皰、血皰雞眼或胼胝、凍傷或燙傷及其他皮膚損傷所引起的皮膚淺表潰瘍，但病灶尚未波及深部組織。

　　Ⅱ級：

　　感染病灶已侵犯深部肌肉組織。常有蜂窩織炎多發性膿灶及竇道形成，或感染沿肌間隙擴大造成足底足背貫通性潰瘍，膿性分泌物較多，但肌腱韌帶尚無組織破壞。

　　Ⅲ級：

　　肌腱韌帶組織破壞，蜂窩織炎融合形成大膿腔，膿性分泌物及壞死組織增多，但骨質破壞尚不明顯。

　　Ⅳ級：

　　嚴重感染已造成骨質缺損、骨髓炎及骨關節破壞或已形成假關節。部分指趾或部分手足發生濕性或干性嚴重壞疽。

　　V級：

　　足的大部分或足的全部感染或缺血，導致嚴重的濕性或干性壞死。肢端變黑、變干，常波及距小腿關節及小腿，一般多采取外科高位截肢。

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