煙霧病的早期癥狀 煙霧病是什么

　　煙霧病又名Moyamoya病，腦底異常血管網，是一組以Willis環雙側主要分支血管(頸內動脈虹吸段及大腦前、中動脈，有時也包括大腦后動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞，繼發出現側支異常的小血管網為特點的腦血管病。今天和大家分享一下煙霧病的早期癥狀，一起來看看吧。

　　病因

　　有學者發現，個別家族中母子或兄妹可有類似疾病，考慮與先天因素有關。但根據臨床、病理、免疫及實驗室研究，大多數學者認為這是一組后天發生的閉塞性腦血管病，可能與變態反應性腦血管炎有關。

　　煙霧病的早期癥狀

　　動脈狹窄或閉塞容易導致腦缺血，顱底煙霧血管很脆弱容易破裂引發腦出血，所以煙霧病的癥狀主要有缺血型癥狀和出血型癥狀。缺血型癥狀如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，部分患者可有不同程度的意識障礙、智能減退、感覺缺失、發音困難、失語、偏肓、頭痛、腦神經損害等，缺血嚴重的可見急性偏癱。

　　出血型癥狀主要是指顱內出血，12%～14%的患者可有蛛網膜下腔出血、腦室內出血或大腦內出血，甚至有的患者會反復發生。

　　治療

　　1.內科治療

　　對出現梗死的患者一般按血栓治療。可用擴容、擴張血管、鈣離子拮抗劑等治療，也可以用激素治療。缺血者用血管擴張藥，出血者以降顱壓、止血為主。病因明確者應對病因積極治療。

　　2.外科治療

　　煙霧病外科手術可以分為直接搭橋，間接搭橋及兩者結合這三種方式。據目前證據的專家共識，對于有腦缺血型臨床表現亞型的患者，在改善血流動力學障礙方面的治療策略上：直接搭橋手術或間接搭橋手術對小兒均有效;直接搭橋或直接搭橋聯合間接搭橋手術對成人有效，而單用間接搭橋手術因對成人效果欠佳不推薦使用。

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