蛋白尿是怎么回事 蛋白尿是什么引起的

　　排尿時發現尿里出現很多泡沫，常常是尿中有了大量蛋白的表現，也就是我們常說的蛋白尿。那么蛋白尿是怎么回事?哪些人容易發生蛋白尿?下面讓我們一起來看看吧!

　　蛋白尿是怎么回事

　　1、非腎性蛋白尿

　　(1)體液性蛋白尿

　　又稱溢出性蛋白尿，如多發性骨髓瘤。

　　(2)組織性蛋白尿

　　如惡性腫瘤尿中蛋白質，病毒感染產生的宿主蛋白等。

　　(3)下尿路蛋白質混入尿液引起蛋白尿

　　見于泌尿系統感染、泌尿道上皮細胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。

　　2、腎性蛋白尿

　　(1)腎小球性蛋白尿

　　見于急性腎小球腎炎，各型慢性腎小球腎炎，IgA腎炎，隱匿性腎炎。

　　繼發性見于狼瘡腎等自身免疫性疾患，糖尿病腎病，紫癜性腎炎，腎動脈硬化等。

　　代謝性疾患見于痛風腎。

　　根據病變濾過膜損傷程度及蛋白尿的組分分為兩種：

　　①選擇性蛋白尿：以清蛋白為主，并有少量的小分子量蛋白，尿中無大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM，C3，C4),半定量多在+++～++++，典型病種是腎病綜合征。

　　②非選擇性蛋白尿：說明腎小球毛細血管壁有嚴重損傷斷裂，尿中有大分子量的蛋白質，如免疫球蛋白，補體;中分子量的清蛋白及小分子量蛋白質，尿蛋白中，免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5，半定量為+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之間，多見于原發性腎小球疾病，如急進性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發性腎小球疾病，如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。出現非選擇性蛋白尿提示預后較差。

　　劇烈運動、長途行軍、高溫環境、發燒、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現蛋白尿。

　　(2)腎小管性蛋白尿

　　最常見各種原因引起的間質性腎炎，腎靜脈血栓形成，腎動脈栓塞，重金屬鹽類中毒等。

　　(3)腎組織性蛋白尿

　　又稱分泌性蛋白尿。由于尿液形成過程中，腎小管代謝產生的蛋白質滲入尿液中所致。

　　哪些人容易發生蛋白尿

　　①容易發生腎臟疾病的人，均容易發生蛋白尿。

　　②患有糖尿病、高血壓、或有一定家族病背景的人，也是易于發生尿蛋白的高危人群。

　　③在美國，糖尿病是所有發生尿蛋白的首位高危因素。

　　④在我國腎炎，首先是IgA腎病，其次是高血壓，處于引發尿蛋白的前列，糖尿病也正在上升為導致慢性腎病的主導角色。

　　⑤在1型和2型糖尿病患者中，腎功能惡化的第一個預兆，便是在小便中出現少量的白蛋白，醫學上稱之為“微量白蛋白”，隨著腎功能的繼續下降，大量的其他蛋白質，也會加入到糖尿病腎病的尿蛋白中，并且成為主要的成分。

　　以上就是關于蛋白尿是怎么回事，蛋白尿是什么引起的詳細解析，希望能對您有所幫助。

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