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腎功能衰竭的臨床表現 腎功能衰竭的治療方法

2019-09-04 健康養生 1000

  要知道自己是否患有腎病,最簡單的方法就是先做一個尿常規檢查,若有必要還需在醫生的指導下做腎功能檢查。如果患了腎功能衰竭會有哪些臨床表現呢?腎功能衰竭的治療方法有哪些?下面讓我們一起來看看吧!

  腎功能衰竭的癥狀有哪些

  急性腎功能衰竭

  急性腎衰臨床表現為少尿型急性腎小管壞死。分3期:

  ①少尿期。尿量減少致使發生高鉀血癥、水中毒(浮腫嚴重、血壓升高、肺水腫或腦水腫)、代謝性酸中毒及急性尿毒癥癥狀。高鉀血癥及水中毒為主要死因。

  ②多尿期。腎小管上皮細胞再生修復后尿量漸增多,使血鉀、血鈉下降,持續多尿患者可死于脫水及電解質紊亂。

  ③恢復期。多尿期后尿量減至正常,血Bun、肌酐(Scr)及電解質均恢復正常水平,但腎小管功能及結構恢復正常尚需3~6個月。未能恢復者轉為慢性腎功能衰竭。非少尿型雖尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出現中毒癥狀,因腎損傷輕,故預后良好。急性腎衰起病急驟,B超示兩腎增大,尿比重<1.015,尿滲壓<400mOsm/kg及尿鈉>40mmol/L可助診斷。不同病因所致急性腎衰根據其原病固有的癥狀和體征亦可作出診斷。凡不能確定病因和治療方案者應盡早作腎活檢。

  慢性腎功能衰竭

  慢性腎衰臨床表現為:

  慢性腎功能衰竭臨床表現是由多種毒素及代謝產物潴留引起的,涉及全身各系統,早期表現為無力、精神欠佳,以后出現食欲差、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。病情進一步發展出現貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺異常、麻木。晚期侵及心血管系統出現高血壓、心包炎、心肌病、心律紊亂及心力衰竭;侵及血液系統出現嚴重貧血,血紅蛋白可低達3g/dL,有出血傾向(鼻衂、牙齦出血、皮膚瘀斑等);侵及呼吸系統出現間質性肺炎,X片示肺門兩側有蝴蝶狀陰影,兩肺底有濕性啰音,患者有胸疼和胸腔積液表現;侵及中樞神經系統表現為表情淡漠、注意力不能集中,重者有癲癇發作及昏迷,還可有下肢周圍神經病變之表現。由于鈣、磷代謝紊亂,維生素D代謝障礙和繼發甲狀旁腺功能亢進導致腎性骨病,表現為骨疼、行走困難,易發生骨折。性腺功能障礙,女性表現為月經不規則,甚至停經,男性表現為性欲減退。免疫功能低下可頻發感染。