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腸粘連癥狀詳情 腸粘連有什么表現

2019-09-04 健康養生 1045

  腸粘連(intestinal adhesion)指各種原因引起的腸管與腸管之間、腸管與腹膜之間、腸管與腹腔內臟器之間發生的不正常黏附。那么腸粘連癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

  腸粘連癥狀

  腸粘連病人的臨床癥狀可因粘連程度和粘連部位而有所不同。輕者可無任何不適感覺。或者偶爾在進食后出現輕微的腹痛、腹脹等。重者可經常伴有腹痛、腹脹、排氣不暢、噯氣、大便干燥,腹內有氣塊亂竄,甚至引發不全梗阻。

  輕者可無任何癥狀,或偶爾在進食后出現輕度腹痛腹脹;重者可經常伴有腹痛腹脹、排氣不暢、噯氣、打嗝、大便干燥等。正常的腸蠕動可將食物殘渣和氣體排出體外,而腸粘連病人因腸管粘連變窄,腸內容物通過受阻,腸內的氣體和糞便不能順利排出,越積越多時,腸腔內的壓力也就越來越大,病人感到腹脹加重,排便困難。

  腸粘連病人到了大便干燥的程度,多數已屬于重癥型患者。往往粘連面積較大,而且嚴重,腸管肌肉功能受限,蠕動失常,造成腸功能紊亂,致使腸內容物不能正常運行,食物在腸腔內停留時間過長,水分被腸壁吸收,造成大便干燥。輕者兩三天大便一次,重者一周大便一次,每次排便均十分困難,必須借助通便藥才能完成。大便的長期滯留,易引起粘連性腸梗阻,并造成腸壞死,以致危及生命。

  鑒別診斷

  腸粘連癥狀應根據其他癥狀鑒別其粘連程度和粘連部位。

  1.腹腔內粘連可分為和腹壁粘連的壁性粘連和臟器間的臟性粘連兩類。腹壁手術切口粘連最為常見,網膜、腸管是最常見的粘連器官。患者可時常感受到腹壁切口周圍的慢性牽扯痛,尤其是軀體背屈腹壁活動加大時更加明顯,而稱之“大網膜粘連綜合征”。

  2.腸管的運動障礙是腸粘連癥狀的常見原因,患者表現出陣發性的腹部絞痛,常伴有腹脹便秘,隨著肛門排氣排便的出現而緩解。

  3.機械性腸梗阻術后慢性腹痛和機械性腸梗阻反復發作是腸粘連的主要判定依據。腸粘連使相關的腸管發生牽扯、扭曲甚至成角,曲折度加大,腸管的腔道發生不同程度的狹窄,腸內容物的運動阻力加大,可導致消化功能不良,發作性腹部絞痛,在腸道功能紊亂時容易轉化成機械性腸梗阻。

  腸粘連的治療方法

  1.一般治療

  休息、禁食,腹痛、便血和發熱期應完全臥床休息和禁食。直至嘔吐停止,便血減少,腹痛減輕時方可進流質飲食,以后逐漸加量。禁食期間應靜脈輸入高營養液,如10%葡萄糖、復方氨基酸和水解蛋白等。過早攝食可能導致疾病復發,但過遲恢復進食又可能影響營養狀況,延遲康復。腹脹和嘔吐嚴重者可作胃腸減壓。腹痛可給予解痙劑。