動脈粥硬化癥狀詳情 動脈粥硬化怎么辦

　　動脈粥樣硬化(atherosclerosis，AS)是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。脂質代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎，那么動脈粥硬化癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

　　動脈粥硬化癥狀

　　動脈粥樣硬化的癥狀主要取決于血管病變及受累器官的缺血程度。主動脈粥樣硬化常無特異性癥狀;冠狀動脈粥樣硬化者，若管徑狹窄達75%以上，則可發生心絞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死;腦動脈粥樣硬化可引起腦缺血、腦萎縮，或造成腦血管破裂出血;腎動脈粥樣硬化常引起夜尿、頑固性高血壓、嚴重者可有腎功能不全;腸系膜動脈粥樣硬化可表現為飽餐后腹痛、消化不良、便秘等，嚴重時腸壁壞死可引起便血、麻痹性腸梗阻等癥狀;下肢動脈粥樣硬化引起血管腔嚴重狹窄者可出現間歇性跛行、足背動脈搏動消失，嚴重者甚至可發生壞疽。

　　動脈粥硬化治療辦法

　　1.綜合治療

　　(1)合理飲食，飲食總熱量不應過高，防止超重。大量減少飽和脂肪和糖類的攝入，脂肪攝入限制在每天20g以內，其中飽和脂肪限制在2g以內。增加可溶性纖維的攝入。

　　(2)堅持適量的體力活動。根據自身情況、活動習慣、心臟功能來設定活動強度，循序漸進。

　　(3)合理安排工作及生活。

　　(4)其他方面，提倡不吸煙，避免二手煙，可飲少量酒。

　　(5)控制易患因素。如患有糖尿病、應及時控制血糖，包括飲食控制。2型糖尿病的降糖藥物應以不引起高胰島素血癥為宜，如達美康等;如有高血壓則應給予降壓藥，使血壓降至適當水平;如有血膽固醇增高，則應控制高膽固醇適當給予降脂藥物。

　　2.藥物治療

　　(1)降血脂藥物 ①他汀類;②貝特類;③煙酸;④消膽胺;⑤安妥明;⑥不飽和脂肪酸如益壽寧、血脂平及心脈樂等;⑦藻酸雙酯鈉。

　　(2)抗血小板藥物 ①阿司匹林;②潘生丁;③氯吡格雷;④西洛他。

　　(3)擴張血管藥物 ①肼苯噠嗪(主要作用于動脈);②硝酸甘油和消心痛(主要作用于靜脈);③硝普鈉(作用于動脈及靜脈);④α1受體阻斷劑如哌唑嗪;⑤α2受體阻斷劑如酚妥拉明;⑥β2受體興奮劑如舒喘靈;⑦卡托普利、依那普利;⑧心痛定、硫氮卓酮;⑨柳丁氨酸、長壓定、前列腺素、心鈉素等。

　　(4)溶血栓和抗凝血藥物 1)溶栓藥物 如：①尿激酶和鏈激酶;②組織型纖維蛋白溶酶原激活劑;③單鏈尿激酶型纖溶酶原激活劑;④TNK-組織型纖溶酶原激活劑。2)抗凝血藥物 如：①肝素;②依諾肝素;③那曲肝素;④比伐盧定。

　　3.手術治療

　　對狹窄或閉塞動脈進行再通、重建或旁路移植等外科手術，也可行血管腔內放置支架等介入治療。

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