肌肉溶解癥癥狀詳情 患肌肉溶解癥原因

　　肌肉溶解癥一般指橫紋肌溶解綜合征，橫紋肌溶解綜合征是指一系列影響橫紋肌細胞膜、膜通道及其能量供應的多種遺傳性或獲得性疾病導致的橫紋肌損傷，細胞膜完整性改變，細胞內容物(如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質等)漏出，多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂。那么肌肉溶解癥癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

　　肌肉溶解癥病因

　　橫紋肌的病因十分復雜，國外有人研究指出獲得性病因就有190余種，遺傳性相關的病因40余種，常見的原因有過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒)、極端體溫(高熱、低熱)、藥物、毒物、自身免疫、感染等。常見的遺傳相關因素如：肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒堿軟酰基轉移酶II缺乏等病因。在病理生理學機制上主要有缺血損傷和ATP耗竭、肌漿網鈣調節受損、低鉀、組織氧化應激。其中肌紅蛋白對于腎臟的直接損傷是導致急性腎衰竭的最直接原因。當出現橫紋肌溶解所致急性腎衰病理為急性腎小管壞死;發生機制：①腎小管堵塞;②小管氧化物損傷;③腎缺血(包括血管收縮及低血容量)。

　　肌肉溶解癥癥狀

　　可見肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無力等肌肉受累的情況，亦可有發熱、全身乏力、白細胞和(或)中性粒細胞比例升高等炎癥反應的表現，尿外觀：呈茶色或紅葡萄酒色尿。因本病大約30%會出現急性腎衰竭，當急性腎衰竭病情較重時，可見少尿、無尿及其他氮質血癥的表現。

　　治療辦法

　　主要目的：保護腎功能。

　　1.穩定患者生命體征，注意出入量的監測;

　　2.去除橫紋肌溶解的誘因;避免加重橫紋肌肌溶解的危險因素。

　　3.預防急性腎小管壞死：①容量復蘇;②堿化尿液;③應用抗氧化劑保護腎小管細胞;④血液透析或血液濾過：若已發生急性腎衰則可能需要腎替代治療直至腎功能恢復。

　　4.其他并發癥的治療。

　　如何預防肌肉溶解癥

　　既然治療這種病癥難，那我們就該從現在開始，著重預防，不要到將來后悔莫及。預防橫紋肌溶解癥的方法最基本是避免一次性超負荷運動，要在任何可能損傷到骨骼肌的情況下，補充足夠的液體來沖淡腎里面的肌血球素。之后，必須要注意忌口，尤其是有過敏性體質的人、腎臟病、胃腸炎、痛風病人不能多吃龍蝦，糖尿病、便秘、咽喉炎、口腔潰瘍的患者也要特別謹慎。

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