孕育資訊
孕期的五次B超 您都做了嗎？
2019-09-03
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“超聲檢查是一種安全無創的產前診斷方法，在產科應用十分廣泛。從早孕至分娩的全過程，可用B超監護，可以確定有無妊娠，觀察胎兒發育，對胎兒各部分進行準確測量等。”任銀娟表示，B超很容易確定胎兒數量、胎位及胎兒心率情況，并對某些先天畸形做出早期診斷；可以清晰顯示葡萄胎、異位妊娠、流產等影像；還能顯示臍帶，在多數情況下可以對臍帶繞頸做出判斷，判斷胎兒成熟度。同時，B超還能對胎盤在整個孕期的變化做動態觀察，確定胎盤成熟度及胎盤位置，有無前置、早剝，并觀察羊水性狀、數量，診斷羊水過多、過少，能為此類病例提供有價值的依據。任銀娟建議，準媽媽在懷孕期間的不同時期可進行約5次的胎兒超聲檢查，必要時再增加檢查次數。
第一次：妊娠6-8周，了解是否宮內妊娠，確定孕齡。只有在妊娠囊內見到卵黃囊、胚芽或見胎心搏動，才能確定是宮內妊娠。
第二次：妊娠11-13+6周，能夠看到胎兒的整個身體，了解是單胎還是多胎；同時可以用產科測量值估算孕周大小，并對一些嚴重的結構畸形如無腦兒、聯體兒等的檢測。測量胎兒頸項透明層厚度（NT）是篩查唐氏綜合征等染色體異常的敏感指標。62%-80%的先天愚型胎兒可表現出NT增厚（大于3mm）。
第三次：妊娠20-24周，這是胎兒畸形篩選的最理想時期。此時胎兒解剖結構已經形成并能為超聲所顯示，胎兒大小及羊水適中，受骨骼聲影的影響較小，圖像清晰，大部分胎兒畸形在此時期均能表現出來。故孕20-24周常規進行1次詳細的胎兒系統結構篩查，可發現大部分明顯的胎兒畸形（如無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內臟外翻、單胸心、致命性軟骨發育不全等）。
第四次：妊娠30-34周，可再次評估胎兒生長發育情況，發現某些到孕晚期才表現出來的畸形。但此時羊水相對較少，胎兒相對較大，體位變動的機會更少，受身體遮擋導致胎兒畸形的發現率更低。
第五次：孕足月（37周以后）了解胎兒生長發育情況、羊水量及胎盤鈣化度，評估胎兒宮內安危情況。
任銀娟指出，超聲是一種間接的檢查方法，受儀器設備、胎兒姿勢、胎位、羊水量及母體腹壁厚度等多種因素，診斷符合率不可能達到100%。大部分染色體病、單基因及多基因病在胎兒時期無法通過超聲檢查發現。大約5%的畸形在晚期妊娠甚至出生后才表現出來，也有一定的局限性。
本文由寶欣部落格（http://www.961770.com）整理收集，孕期知識欄目發布。
第一次：妊娠6-8周，了解是否宮內妊娠，確定孕齡。只有在妊娠囊內見到卵黃囊、胚芽或見胎心搏動，才能確定是宮內妊娠。
第二次：妊娠11-13+6周，能夠看到胎兒的整個身體，了解是單胎還是多胎；同時可以用產科測量值估算孕周大小，并對一些嚴重的結構畸形如無腦兒、聯體兒等的檢測。測量胎兒頸項透明層厚度（NT）是篩查唐氏綜合征等染色體異常的敏感指標。62%-80%的先天愚型胎兒可表現出NT增厚（大于3mm）。
第三次：妊娠20-24周，這是胎兒畸形篩選的最理想時期。此時胎兒解剖結構已經形成并能為超聲所顯示，胎兒大小及羊水適中，受骨骼聲影的影響較小，圖像清晰，大部分胎兒畸形在此時期均能表現出來。故孕20-24周常規進行1次詳細的胎兒系統結構篩查，可發現大部分明顯的胎兒畸形（如無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內臟外翻、單胸心、致命性軟骨發育不全等）。
第四次：妊娠30-34周，可再次評估胎兒生長發育情況，發現某些到孕晚期才表現出來的畸形。但此時羊水相對較少，胎兒相對較大，體位變動的機會更少，受身體遮擋導致胎兒畸形的發現率更低。
第五次：孕足月（37周以后）了解胎兒生長發育情況、羊水量及胎盤鈣化度，評估胎兒宮內安危情況。
任銀娟指出，超聲是一種間接的檢查方法，受儀器設備、胎兒姿勢、胎位、羊水量及母體腹壁厚度等多種因素，診斷符合率不可能達到100%。大部分染色體病、單基因及多基因病在胎兒時期無法通過超聲檢查發現。大約5%的畸形在晚期妊娠甚至出生后才表現出來，也有一定的局限性。
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